SGB(성상신경절차단술)로 공황장애를 치료할 수 있을까?

공황장애는 교감신경의 과도한 활성으로 인해 발생하는 대표적인 자율신경계 불균형 질환입니다.
최근 의료계에서는 이러한 신경의 과흥분을 직접적으로 조절하는 SGB(성상신경절차단술) 이
공황장애 증상 완화에 도움을 줄 수 있다는 연구 결과가 보고되고 있습니다.

 

 

 

 

 

오늘은 공황장애가 무엇인지, SGB가 무엇인지, SGB가 공황장애에 효과가 있는 이유에 대해 설명드리겠습니다. 

 

🌿 공황장애, 단순한 불안이 아닌 자율신경의 문제

 

공황장애는 갑작스러운 극심한 불안과 두려움으로 인해 심장이 두근거리고, 숨이 가빠지며, 손발이 떨리는 증상이 반복되는 질환입니다.
단순한 심리적 불안이 아니라 교감신경이 과도하게 활성화된 상태, 즉 자율신경의 불균형과 깊은 관련이 있습니다.

기존 치료는 항불안제, 항우울제, 인지행동치료(CBT) 등이 대표적이지만, 최근에는 성상신경절차단술(SGB) 을 통한 새로운 접근이 주목받고 있습니다.

 

 

 

💉 SGB란? — 교감신경의 과활성을 차단하는 시술

SGB(Stellate Ganglion Block, 성상신경절차단술)는 목 앞쪽(경추 C6~C7 부근)에 위치한 성상신경절에 국소마취제를 주입해,
과도하게 흥분된 교감신경 신호를 일시적으로 차단하는 시술입니다.

원래는 통증 질환(예: 복합부위통증증후군, 안면통증) 치료에 사용되었지만,
최근 연구에서 PTSD(외상 후 스트레스 장애), 불안장애, 공황장애, 수면장애 등 정신건강 개선 효과가 보고되며 주목받고 있습니다.

 

 

⚙️ SGB가 공황장애에 효과가 있는 이유

 

공황발작은 ‘교감신경이 과도하게 활성화된 상태’에서 발생합니다.
즉, 몸이 이유 없이 “위험하다!”라고 느끼며 심박수가 빨라지고, 호흡이 가빠지는 ‘싸움 혹은 도피 반응(fight or flight response)’이 나타나는 것입니다.

SGB는 이 과도한 교감신경 신호를 차단함으로써 다음과 같은 변화를 유도합니다.

• ✅ 심박수와 혈압의 안정
• ✅ 긴장감, 떨림, 과호흡 완화
• ✅ 자율신경 균형 회복
• ✅ 불안과 공황 증상 감소

일부 연구에서는 SGB 후 불안 수준이 약 50% 이상 감소했다는 결과도 보고되고 있습니다.

 

 

 

📚 연구 및 임상 결과 요약

• 미국과 유럽의 여러 임상 사례에서 SGB 시술 후 불안 및 공황 증상 완화가 보고됨
• PTSD 환자 대상으로 한 연구에서도 교감신경 과활성 억제 및 수면 개선 효과 확인
• 시술 후 편도체(불안 반응을 담당하는 뇌 부위) 의 과활성도가 낮아졌다는 뇌영상 결과 보고
• 일부 환자는 시술 직후 불안 완화 및 마음의 평온감을 느끼는 것으로 보고됨

 

⚠️ 시술 전 꼭 알아야 할 점

1. 정확한 진단이 우선
   공황장애 증상은 갑상선 문제, 심장질환, 저혈당 등 다른 원인에서도 나타날 수 있습니다.
   반드시 정신건강의학과 전문의의 진단을 먼저 받는 것이 중요합니다.
2. 시술은 숙련된 전문가에게
   SGB는 목 부위 신경을 다루는 시술로 숙련된 전문가에게 받는 것이 중요합니다. 
3. 부작용 및 주의사항

• 시술 후 일시적인 목 통증, 목소리 변화, 안검하수(눈꺼풀 처짐) 등 경미한 증상 가능 ->1~4시간 정도 후 증세 사라짐

 

🧩 SGB는 공황장애 치료의 ‘보조 옵션’으로

 

SGB는 공황장애의 근본 원인을 해결하는 ‘단독 치료법’은 아니지만,
교감신경 과활성이 중심이 되는 불안·공황 증상 완화에는 도움이 될 수 있습니다.

특히 다음과 같은 경우에는 긍정적인 반응을 기대할 수 있습니다.

• 약물 부작용이 심하거나 약물 반응이 제한적인 경우
• 교감신경 관련 신체 증상(심박수 증가, 떨림, 땀, 긴장)이 두드러지는 경우
• 스트레스나 PTSD 증상이 동반된 공황장애 환자

 

🌱 마무리 — 마음의 균형을 되찾는 새로운 접근

 

공황장애는 단순한 마음의 병이 아닌, 몸과 자율신경이 함께 불안정해진 상태입니다.
SGB는 이러한 불균형을 신체적으로 조절하여 심리적 안정으로 이어질 수 있는 치료법으로 주목받고 있습니다.

단, 모든 환자에게 동일한 효과가 나타나는 것은 아니므로
전문의 상담을 통해 개인별 맞춤 치료 전략을 세우는 것이 중요합니다.

 

 

《거제중앙병원 신경외과》-SGB전문

 

https://naver.me/FvEPhWdM

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